乳房的无痛性肿块不可大意

晋升妈妈级不久的梅女士，宝宝尚在哺乳期，她不得不忧心自己的乳房健康。“产后，我发现左乳有一鸡蛋大小的肿块，有时会轻微疼痛，开始以为是乳汁淤积引起的，后来不痛了，可是我发现喂完奶后肿块也没有变小。”有点疑虑的梅女士来到医院乳腺外科就诊。医生给梅女士做了详细的检查，高度怀疑她乳腺上的肿物为恶性肿瘤，经穿刺活检后确诊为浸润性导管癌。

目前，梅女士已经做了乳腺癌手术，但手术过程中发现癌细胞已出现了腋窝淋巴结转移。其实，梅女士在怀孕前就曾自己摸到过乳房上有一个小小的肿物，当时以为是良性的肿块或乳腺增生，也没有疼痛，因此没有引起注意，谁知产后竟然发生了恶变。

妊娠相关乳腺癌容易转移和复发

妊娠哺乳期妇女乳腺癌的共同特点是：病人在怀孕前就已发现乳房上有无痛性肿块，有的是自己发现了不重视没有到医院诊治;有的是虽有到医院就诊但没有及早处理，以至于怀孕或哺乳时发现肿块变大才来诊治，结果错失了最佳的手术时机。

乳腺炎与乳腺癌有两个明显的区别：一、乳腺癌多表现为肿块无压痛，质地比较坚硬，而乳腺炎则以局部疼痛为特点，肿块比较软;二、乳腺炎往往伴有发热、畏寒等全身性的症状，而乳腺癌一般不会有。

临床上把妊娠期间或生育后1年内发生的乳腺癌称作妊娠相关乳腺癌。大量研究显示，这类患者预后比较差，肿瘤易于发生转移和复发。妊娠时期特别是妊娠中晚期，孕妇体内的雌二醇、胰岛素样生长因子和孕酮等激素水平明显增高，其中雌二醇可高于平时水平100倍以上，研究证明这些激素能促进乳腺癌细胞的生长。

孕前乳房自检及专科检查不能少

专家提醒准备怀孕的年轻女性，怀孕前进行乳房的自检及到专业医院找专科医生检查非常重要。如果发现乳房有肿块，尤其是无痛性的肿块，建议作对怀孕无影响的非放射性检查以明确肿块性质，必要时可以作穿刺活检或肿物切除;如果是恶性肿瘤，建议在对肿瘤进行正规的治疗后，根据具体情况再慎重地考虑生育问题。