春季乍暖还寒，对心血管患者来说是一场考验。“倒春寒”是心血管疾病的主要诱因之一，天气寒冷使血管收缩，有高血压、冠心病的病人需要特别警惕心血管的急性事件，如中风和急性心肌梗死等。
心血管对寒冷很敏感
气候被称为心血管功能的晴雨表。由于心血管对气候的变化非常敏感。所以，当心血管疾病的病人遭遇寒冷时，就会造成机体的耗氧量骤增，心脏为了维持正常的体温，需要改变心率和增加血压。而对于健康人而言，血管弹性好，心脏能够承受这些骤然增大工作量的负荷。但是对于老年人，或是有心血管疾病的患者来说，血管弹性小，或者本来就有动脉粥样硬化，就难以适应这种变化了。尤其是冠心病患者，会因为寒冷导致交感神经兴奋性增加或冠脉痉挛，从而导致动脉粥样硬化斑块的破裂，形成血栓，阻塞血管，造成急性心肌梗死或者心脏旧疾的复发。
2/3病人发病前有先兆
急性心肌梗死死亡率高，预后很差，预防措施非常重要。2/3病人发病前数天都有先兆症状，最常见为心绞痛。其次是上腹疼痛、胸闷憋气、上肢麻木、头晕、心慌、气急、烦躁等。如果一个人心绞痛发作时会伴有恶心、呕吐、大汗、心动过速、急性心功能不全、严重心律失常或血压有较大波动。
由于疼痛是急性心肌梗死临床中最先出现和最突出的症状，其典型的部位为胸骨后直到咽部或心前区。造成人胸骨下段后部有憋闷不适、或伴有恶心、呕吐等。而不典型部位有右胸、下颌、颈部、牙齿，罕见的则有头部、下肢大腿甚至脚趾疼痛。疼痛性质为绞痛或压迫性疼痛，也可为紧缩感、烧灼样疼痛，常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或有濒死感。持续时间常大于30分钟甚至长达10余小时。还有一些人在发病前没有任何征兆，如果一旦发病会更为凶险，严重时，当场心跳骤停。
心梗最佳救治时间“90分钟内”
发生心梗的最佳救治时间是90分钟内，医生只要及时进行介入治疗就能挽救病人生命。目前，由于很多病人没有得到及时的救治，而丧失了生命。究其原因，因为心梗常发生在后半夜至凌晨，有的患者希望等到天亮再就医，错失了良机。而有的一向没病的人，突发胸痛时以为是胃痛，挺一挺就能过去。还有的心梗虽然发生在白天，但按部就班排队挂号等着看病，耗去了宝贵的时间。专家提醒，患者及家属发现情况不对，要果断处理，如果懂得急救知识，可以做心肺复苏，及时送到有条件的医院进行抢救。此外，心梗患者还要保持平和的心态，加强休息，注意保暖，控制体重、血压、血糖，在选择运动时间上，最好是在早上10点或下午3点至4点的暖和时间。坚持服用抗血小板聚集的药物。晚餐也不要过饱，饮食以清淡为主，避免看激烈、紧张、惊险的影视。最好平时与家人同住，如发生异常能即时得到处理和抢救。
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